28岁，女，G1P0，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为

admin2016-04-19 67

问题 28岁，女，G₁P₀，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为

选项 A、枕先露
B、臀先露
C、复合先露
D、肩先露
E、面先露

答案B

解析根据症状、体征及胎心音可推断本例为臀先露。臀先露时，胎心音在脐左或右上方腹壁听得最清楚；枕先露时，胎心音在脐左或右下方腹壁听得最清楚；肩先露时，胎心音在靠近脐部下方听得最清楚。

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