患者，男，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142／45 mmHg，X线显示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

admin2020-04-21 33

问题患者，男，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142／45 mmHg，X线显示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

选项 A、病毒性心肌炎
B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
C、高血压性心脏病
D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

答案D

解析此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，因早期心排血量可有心悸，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该患者为风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全。

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