患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10 cm，血红蛋白120 g／L，白细胞160×109／L，血小板240×109/L。欲明确诊断，下列哪项检查最特异

admin2016-01-27 42

问题患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10 cm，血红蛋白120 g／L，白细胞160×10⁹／L，血小板240×10⁹/L。
欲明确诊断，下列哪项检查最特异

选项 A、造血细胞染色体检查
B、骨髓细胞形态学检查
C、骨髓组织活检
D、血液生化检查
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定

答案A

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，32岁，高热6周，弛张型，发热时躯干和颜面一过性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛，白细胞16×109/L，中性粒细胞90%.，ESR56mm/第1小时末，骨髓象感染性，ANA阴性，RF阴性，血培养阴性，胸片无异常女性，37岁，多饮、夜间多尿2个月，
A．ANCAB．C-ANCAC．P-ANCAD．PR3-ANCA阳性E．MPO-ANCA
A．骨髓B．前庭神经C．听神经D．肝脏E．神经系统的乙酰胆碱酯酶
白血病见于溶血性贫血见于
女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，红细胞沉降率120mm／h，RF阳性1：640，ANA阳性；1：32
女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ一球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60
下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1个月。辅助检查示血RF1：20(+)，抗SSA抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP。肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎。首选治疗药物最佳组合为
下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭

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