患儿，女，一个半月，近三天出现拒食、吐奶，精神萎靡不振，遂到医院就诊，患儿面色黯淡、无光泽，前囟饱满，头围增大，脐部少许脓性分泌物。怀疑为“化脓性脑膜炎”。该患儿的致病菌最有可能是

admin2020-04-21 61

问题患儿，女，一个半月，近三天出现拒食、吐奶，精神萎靡不振，遂到医院就诊，患儿面色黯淡、无光泽，前囟饱满，头围增大，脐部少许脓性分泌物。怀疑为“化脓性脑膜炎”。
该患儿的致病菌最有可能是

选项 A、大肠杆菌
B、流感嗜血杆菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、肺炎链球菌
E、草绿色链球菌

答案A

解析致病菌的感染与小儿年龄有一定关系。新生儿及2个月以下患儿，以革兰阴性菌(如大肠杆菌、大肠埃希菌等)、β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌多见；2个月至2岁患儿，以流感嗜血杆菌为主。

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患儿，男，6岁。以急性肾炎收入院。近2天出现水肿、尿少加重。晨起自诉头晕、恶心、视物不清，应考虑发生

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