男性，48岁。因大量蛋白尿伴镜下血尿入院，查血压轻度增高，稍有氮质潴留，行肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有

admin2017-09-08 57

问题男性，48岁。因大量蛋白尿伴镜下血尿入院，查血压轻度增高，稍有氮质潴留，行肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有

选项 A、弥漫性系膜基质增多
B、弥漫性肾小囊基膜增厚
C、毛细血管襻上皮下免疫复合物形成，基膜有钉突样反应
D、毛细血管襻内皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积
E、毛细血管襻上皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积

答案C

解析膜性肾病光镜下可见肾小球弥漫性病变，早期仅于肾小球基底膜上皮侧见多数排列整齐的嗜复红小颗粒，即为免疫复合物形成，进而有钉突形成，基底膜逐渐增厚。

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肾内科学（307）

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