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  3. 初产妇，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次／分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是( )

初产妇，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次／分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是( )

admin2017-11-07  57
问题 初产妇，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次／分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是(    )
选项 A、指导合理进食
B、休息时取左侧卧位
C、宫缩时嘱正确用腹压
D、每隔0．5～1 h听一次胎心
E、鼓励2～4h排尿一次
答案C
解析 该产妇“规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm”，可知该孕妇处于第一产程，其护理措施有：
(1)绝对卧床休息，取半卧位或左侧半卧位以减轻心脏负担，以防出现仰卧位低血压综合症，环境宁静舒适。
(2)专人陪伴护理，给予安慰及鼓励，消除其紧张情绪，可按医嘱给予度冷丁等镇静剂，以保证情绪的稳定。
(3)持续氧气吸入，以防母儿缺氧状态，并有助于提供安全感。
(4)严密观察产程进展，充分利用产程图进行产程的监护及母儿情况监测，每15分钟测一次血压、脉搏、呼吸、心率，尤其注意在宫缩时对心脏功能的监测，以便早期发现心衰的先兆症状。
(5)预防感染，给予应用抗生素，以防创伤感染诱绂亚急性心内膜类。
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