2. 医学
  3. 思儿，7个月。腹泻4天，15～20次／天，呈水样便，己12小时未排尿。体温37．7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol／L。 补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为

思儿，7个月。腹泻4天，15～20次／天，呈水样便，己12小时未排尿。体温37．7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol／L。 补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为

admin2018-08-17  139
问题 思儿，7个月。腹泻4天，15～20次／天，呈水样便，己12小时未排尿。体温37．7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol／L。
补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为
选项 A、低血糖
B、高热惊厥
C、低钙血症
D、水中毒
E、败血症
答案C
解析 该患儿等渗性脱水，补液治疗后脱水得以纠正。当脱水纠正后，组织灌流得以改善，堆积的乳酸进入血中，易产生和加重酸中毒。因此，补液后更应注意酸中毒的纠正，酸中毒时血浆游离钙增高，在酸中毒纠正后下降而导致低钙血症，从而出现手足抽搐和惊厥等症状。该患儿突然出现手足抽搐，两眼上翻，应考虑低钙血症。遵医嘱给予10％葡萄糖酸钙。低镁血症者给予25％硫酸镁。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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