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梗阻性黄疸病人，下列哪项检查对诊断价值不大

admin2010-08-09  47
问题 梗阻性黄疸病人，下列哪项检查对诊断价值不大
选项 A、经皮经肝穿刺胆道造影
B、B型超声
C、静脉法胆道造影
D、经内镜逆行胰胆管造影
E、低张十二指肠钡餐检查
答案C
解析 梗阻性黄疸的病人可用多种特殊检查方法以助诊断、鉴别诊断。
但合理选择才能起到有益的作用。B型超声显像安全简便、经济，是首选的方法。经皮经肝穿刺胆道造影及经内镜逆行胆管造影均为胆管直接造影显像方法，对黄疸的鉴别，病变部位与范围的判断均有帮助，而且还能置管引流胆汁减轻黄疸，达到治疗的目的。低张十二指肠钡餐检查可间接观察十二指肠乳头、壶腹部和胰头部的病变，所以以上检查均可适当选用。
而静脉法胆道造影检查，造影剂经由静脉徐缓注入后90％的造影剂经肝脏入胆汁排到肠管，但在梗阻性黄疸病人，肝功能差，血清胆红素多高于3mg／dl，胆道显影极差，所以行静脉胆道造影价值不大。
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