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  3. 患者男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜

患者男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜

admin2017-01-06  39
问题 患者男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。
如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，处理时应注意的是
选项 A、应选择适当型号的食管镜取出异物
B、取异物时应尽量将异物拉入食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出
C、为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出
D、立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉
E、可暂时观察，但要加强支持治疗
答案D
解析
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专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

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