患者男，62岁。半年前发现舌左侧缘约0．5cm×0．5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示：中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3．5cm。其他辅助

admin2015-03-06 51

问题患者男，62岁。半年前发现舌左侧缘约0．5cm×0．5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示：中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3．5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为

选项 A、cTlNlM0
B、cT2N1M0
C、cT3N2M0
D、cT4N2M0
E、cT4N3M0

答案D

解析该题主要针对口腔癌AJCC(2002)分期，舌癌一旦出现肿块固定，往往提示深部肌肉受侵可能，局部病期较晚。

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