男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧)：pH 7．413，PaCO2 80 mmHg，HCO3- 48 mmol／L，PaO245 mmHg。其酸碱紊乱类型属于

admin2016-01-27 40

问题男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧)：pH 7．413，PaCO₂ 80 mmHg，HCO₃^- 48 mmol／L，PaO₂45 mmHg。其酸碱紊乱类型属于

选项 A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
C、失代偿性呼吸性酸中毒
D、混合性酸中毒
E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

答案A

解析病史结合PaCO₂显著升高，提示为呼吸性酸中毒。慢性呼酸时PaCO₂的升高和pH之间的关系约为1：0．03。PaCO₂升高40 mmHg，pH应为7．40一0．12=7．28。该患者实际pH远远高于单纯呼吸性酸中毒的pH预计值，因此存在代碱。HCO₃显著增加亦提示存在代碱。如果同时合并代酸，pH应显著降低。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/hG4k777K

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧)：pH 7．413，PaCO2 80 mmHg，HCO3- 48 mmol／L，PaO245 mmHg。其酸碱紊乱类型属于

相关专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

体温常持续在39℃以上，且波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为

年轻人限水12小时后，尿比重应达到

A．急性心肌梗死B．劳力性心绞痛C．主动脉夹层动脉瘤D．急性心包炎E．肺栓塞持续性胸痛，深呼吸、变动体位时加重，见于

患者，女，20岁。学生，低热、干咳5天，伴咽痛、流涕。体检：结膜轻度充血，咽红，双肺未闻及干湿啰音。白细胞：8．3×109／L，中性粒细胞0．72，淋巴细胞0．24，胸片：右下肺淡片状浸润影。该患者最可能的诊断为

A．血管紧张素转换酶抑制剂B．β受体阻滞剂C．利尿剂D．洋地黄E．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂患者，女性，59岁。慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐。可能与服用哪种药物有关

女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热，体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛

以下选项中，属于来自系统内部的信息的是()。

不利于红细胞形成缗钱状排列的血浆内的物质是

下列关于健康教育的概念哪一个是不正确的

在图形上，一个证券组合的特雷诺指数是(　　)。

五彩瓷器的基本色调是红、黄、绿、蓝、紫，开始出现于清代。()

“诚心问民意，恒心解民生。”近年来，我国政府更加重视社会发展和改善民生，积极解决就业、教育、医疗、安全生产、环境保护等人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。这表明我国政府是（）。

将下列诗句按在历史上出现时间的先后排列，排序正确的一项是()。①千磨万击还坚劲，任尔东西南北风②知其不善，则速改以从善③如履薄冰，如临深渊④苟利国家生死以，岂因祸福避趋之

Ispenthalfanhour()thisdifficultmathproblem.

Althoughwedonotknowthe______amountofmoneyhemade,butwedoknowthatitislarge.

男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧)：pH 7．413，PaCO2 80 mmHg，HCO3- 48 mmol／L，PaO245 mmHg。其酸碱紊乱类型属于

相关专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

体温常持续在39℃以上，且波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为

年轻人限水12小时后，尿比重应达到

A．急性心肌梗死B．劳力性心绞痛C．主动脉夹层动脉瘤D．急性心包炎E．肺栓塞持续性胸痛，深呼吸、变动体位时加重，见于

患者，女，20岁。学生，低热、干咳5天，伴咽痛、流涕。体检：结膜轻度充血，咽红，双肺未闻及干湿啰音。白细胞：8．3×109／L，中性粒细胞0．72，淋巴细胞0．24，胸片：右下肺淡片状浸润影。该患者最可能的诊断为

A．血管紧张素转换酶抑制剂B．β受体阻滞剂C．利尿剂D．洋地黄E．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂患者，女性，59岁。慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐。可能与服用哪种药物有关

女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热，体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛

以下选项中，属于来自系统内部的信息的是()。

不利于红细胞形成缗钱状排列的血浆内的物质是

下列关于健康教育的概念哪一个是不正确的

在图形上，一个证券组合的特雷诺指数是( )。

五彩瓷器的基本色调是红、黄、绿、蓝、紫，开始出现于清代。()

“诚心问民意，恒心解民生。”近年来，我国政府更加重视社会发展和改善民生，积极解决就业、教育、医疗、安全生产、环境保护等人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。这表明我国政府是（）。

将下列诗句按在历史上出现时间的先后排列，排序正确的一项是()。①千磨万击还坚劲，任尔东西南北风②知其不善，则速改以从善③如履薄冰，如临深渊④苟利国家生死以，岂因祸福避趋之

Ispenthalfanhour()thisdifficultmathproblem.

Althoughwedonotknowthe______amountofmoneyhemade,butwedoknowthatitislarge.

在图形上，一个证券组合的特雷诺指数是(　　)。