男，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。患者术后第6天，胃管内流出咖啡色胃液300ml，最可能是因为（）

admin2019-08-05 68

问题男，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。
患者术后第6天，胃管内流出咖啡色胃液300ml，最可能是因为（）

选项 A、吻合口感染
B、吻合口瘘
C、术后正常出血
D、吻合_口部分黏膜坏死脱落
E、术中止血不确切

答案D

解析龛影，在X射线下用钡餐检查胃或肠溃疡时，溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影。龛影显示的就是溃疡缺损的部位及大小。题干中已经很明确描述到：经正规内科治疗缓解，l周前又出现此症状，这是手术的适应证。胃溃疡手术治疗适应证包括：①严格内科治疗8～12周，溃疡不愈合；②内科治疗后溃疡愈合并且继续用药，但溃疡复发者，特别是6～12个月内又复发者；③发生溃疡出血，幽门梗阻及溃疡穿孔；④胃十二指肠复合溃疡；⑤直径2．5cm以上的巨大溃疡或疑为恶性变者。由此可见该患者是符合手术指征的。行胃大部切除的患者手术

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男，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。患者术后第6天，胃管内流出咖啡色胃液300ml，最可能是因为（）

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，50岁。畏寒、高热10天，咳多量痰，脓性，T39．5℃，WBC154×109／L。右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为

男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟史20余年。行肺功能检查示FEV1／FVC68．5％，FEV，占预计值的68％。支气管舒张试验FEV1改善2．5％(30ml)。该患者首先考虑的诊断是

男，40岁。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断该患者烧伤面积为

男，40岁。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。首先考虑的治疗措施应是

女，18岁。发热、咽痛、鼻出血10天。胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×l09／L，血小板20×109／L；骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞质中可见Auer小体，POX

男性，肝硬化腹水患者经药物治疗后，血钾为2．4mmol／L，尿钾40mmol／L。此患者低钾原因最大可能是

人工流产综合征主要是由于

中层货架高度在()。

在正常使用条件下，供热与供冷系统最低保修期限为()。

根据行政处罚法的规定，下列各项中，属于不予处罚的情形有()。

固定制造费用的三差异分析法是将两差异分析法下的能量差异进一步分解为()。

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