2. 医学
  3. 某男，40岁，高热伴皮肤淤斑1周。查体：T 39℃，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许啰音，P 110次／分，律齐，腹软，肝脾未及，检查Hb 75g／L，WBC 2.8×109／L，Plt 20×109／L，骨穿示增生极

某男，40岁，高热伴皮肤淤斑1周。查体：T 39℃，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许啰音，P 110次／分，律齐，腹软，肝脾未及，检查Hb 75g／L，WBC 2.8×109／L，Plt 20×109／L，骨穿示增生极

admin2015-09-21  40
问题 某男，40岁，高热伴皮肤淤斑1周。查体：T 39℃，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许啰音，P 110次／分，律齐，腹软，肝脾未及，检查Hb 75g／L，WBC 2.8×109／L，Plt 20×109／L，骨穿示增生极度活跃，见大量胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈柴捆状，POX染色阳性和强阳性，最可能的诊断是    (    )
选项 A、急性淋巴细胞白血病
B、急性单核细胞自血病
C、急性粒单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、急性巨核细胞白血病
答案D
解析 Auer小体，为题眼排除急性淋巴细胞白血病，常见于急性粒细胞白血病。
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