初产妇，孕40周，临产14小时，阴道流水12小时，宫缩20″/10′，胎心168次/分，羊水Ⅱ粪染，宫口开大5cm，先露头s+1，矢状缝在左斜径上，小囟门在4～5点处，坐骨棘突，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。