患者老年男性，因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000ml，血浆代用品2000ml，输库存红细胞30U后，术野渗血不止，血压不升。应考虑

admin2019-01-13 64

问题患者老年男性，因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000ml，血浆代用品2000ml，输库存红细胞30U后，术野渗血不止，血压不升。应考虑

选项 A、DIC
B、细菌污染输血反应
C、稀释性凝血障碍
D、循环超负荷
E、急性溶血反应

答案C

解析一般抗休克治疗中晶：胶比例应是(2～3)：1，患者是1：1，而且一直应用大量的红细胞悬液，未及时补充新鲜冰冻血浆。故应首先考虑稀释性凝血障碍。细菌污染和急性溶血反应可出现术野渗血不止、血压下降，但这两种反应的几率较低。

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