患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50d前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3d来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(—)。应首先考虑的是

admin2011-02-21 64

问题患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50d前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3d来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(—)。应首先考虑的是

选项 A、闭经
B、早孕
C、妊娠腹痛
D、宫颈宫腔粘连
E、子宫内膜炎

答案D

解析宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小。症状有：人流后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛，宫颈抬举痛，宫体可稍饱满且有压痛等。此患者症状与之相符。宫颈宫腔粘连的诊断。

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中医类（中西医）执业助理医师

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