患者男性，37岁，因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是

admin2021-07-22 69

问题患者男性，37岁，因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是

选项 A、尿胆红素
B、血清胆红素
C、血清蛋白
D、血清丙氨酸氨基转移酶
E、谷氨酰基转移酶

答案D

解析谷丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中1000～3000倍。只要有1％的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。

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