女，55岁。进行性加重双手笨拙和走路不稳2年，每天饮用黄酒150g已30余年，其父亲有类似症状。查体：神志清楚，肢体肌张力降低，四肢肌力5级，痛觉和关节位置觉正常，病理征未引出。指鼻试验阳性，轮替动作不能，醉酒步态。该患者的病变部位最可能是

admin2022-04-29 87

问题女，55岁。进行性加重双手笨拙和走路不稳2年，每天饮用黄酒150g已30余年，其父亲有类似症状。查体：神志清楚，肢体肌张力降低，四肢肌力5级，痛觉和关节位置觉正常，病理征未引出。指鼻试验阳性，轮替动作不能，醉酒步态。该患者的病变部位最可能是

选项 A、运动皮质
B、基底节
C、中脑
D、脑桥
E、小脑

答案E

解析小脑病变最主要的症状为共济失调。根据患者的症状表现，故考虑该患者的病变部位是小脑。

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