男性，30岁。发现血压高4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天，查体：BP140/ 100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞满视野，尿比重1.028，尿蛋白定量 2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA

admin2012-10-18 93

问题男性，30岁。发现血压高4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天，查体：BP140/ 100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞满视野，尿比重1.028，尿蛋白定量 2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。
下列治疗措施哪项可能最有效和安全

选项 A、中药
B、免疫抑制剂
C、鱼油
D、降压
E、激素

答案E

解析患者年轻，急性起病，表现有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等，加之起病前有上呼吸道感染，均支持急性肾小球肾炎的可能，因不伴肾功能的急剧恶化，所以不考虑急进性肾小球肾炎；又因无高血脂，所以不考虑肾病综合征；慢性肾炎，病人虽有4年高血压史，但起病急剧，尿改变很大，不支持为慢性肾脏疾病所致高血压，所以最大可能为急性肾小球肾炎。因IgA升高，所以病理诊断可能系IgA肾病；对于大量蛋白尿患者，如果病理改变轻微者，糖皮质激素和细胞毒药物可能获得较好疗效，而且相对而言，糖皮质激素的副反应较细胞毒药物小，所以选E。

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小儿肾功能达成人水平的年龄为

A．40%B．50%C．60%D．70%E．80%成年女性的体液总量约占体重的

A．Cl-内流B．Cl-外流C．Ca2+内流D．K＋内流E．K＋外流普肯耶细胞动作电位0期去极化是由于

25岁已婚妇女，停经50天，诊为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐、出汗，查体面色苍白，血压70/50mmHg，心率48次/分。本例最可能的诊断是

男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项

女性，20岁，输血后5分钟出现寒战、高热，心前区有压迫感，血浆呈粉红色，血压80/50mmHg。拟诊为

男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑是

女昏前医学检查服务的内容是指

女性，13岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。该患者可能的诊断是()

女，25岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱此时应立即给予的处理是

以下哪项不属于肺的宣发功能（）

患者，女，31岁。已婚。曾孕3次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神委靡，现又妊娠33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选

被称为古典建筑的时期有()。

在实施委托代理行为的过程中，因委托书授权不明而引发民事责任的法律后果是(　　)。

关于工程量偏差引起的合同价款调整，下列说法正确的是()。

物流投标标书的制作同方案设计一样，要详细明确。

下列选项中，与“琴棋书画”和“经史子集”两概念的关系一致的是()。

在某些小学和中学教师队伍中存在着“有偿家教”现象违反了()。

毎日暑いですね。________、日本語の試験は難しいですか。

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小儿肾功能达成人水平的年龄为

A．40%B．50%C．60%D．70%E．80%成年女性的体液总量约占体重的

A．Cl-内流B．Cl-外流C．Ca2+内流D．K＋内流E．K＋外流普肯耶细胞动作电位0期去极化是由于

25岁已婚妇女，停经50天，诊为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐、出汗，查体面色苍白，血压70/50mmHg，心率48次/分。本例最可能的诊断是

男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项

女性，20岁，输血后5分钟出现寒战、高热，心前区有压迫感，血浆呈粉红色，血压80/50mmHg。拟诊为

男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑是

女昏前医学检查服务的内容是指

女性，13岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。该患者可能的诊断是()

女，25岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱此时应立即给予的处理是

以下哪项不属于肺的宣发功能（）

患者，女，31岁。已婚。曾孕3次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神委靡，现又妊娠33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选

被称为古典建筑的时期有()。

在实施委托代理行为的过程中，因委托书授权不明而引发民事责任的法律后果是( )。

关于工程量偏差引起的合同价款调整，下列说法正确的是()。

物流投标标书的制作同方案设计一样，要详细明确。

下列选项中，与“琴棋书画”和“经史子集”两概念的关系一致的是()。

在某些小学和中学教师队伍中存在着“有偿家教”现象违反了()。

毎日暑いですね。________、日本語の試験は難しいですか。

在实施委托代理行为的过程中，因委托书授权不明而引发民事责任的法律后果是(　　)。