急性胆囊炎需急诊手术，除外（　　）。

admin2009-06-18 71

问题急性胆囊炎需急诊手术，除外（　　）。

选项 A、右上腹压痛明显
B、频繁呕吐
C、老年患者
D、全身中毒症状重或有感染性休克
E、临床症状重，胆囊肿大或有穿孔可能

答案B

解析本题考查急性胆囊炎。重症病人或经非手术治疗效果不佳，胆囊肿大，张力增高，伴腹膜刺激征者，应行手术治疗，切除胆囊。如病人有黄疸或手术中发现胆总管扩张并有结石时，应按胆总管结石的手术原则处理，加作胆总管切开探查、取石及T管引流，必要时行内引流术。病情危重者可行胆囊造口，取出结石，引流胆汁，待病情好转后3个月，再做胆囊切除术。

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