50岁女画家，述发作性眩晕、伴耳鸣，持续5小时，既往有类似发作多次。查体：血压120／70mmHg，脉搏80次，分。右侧听力下降。神经系统检查无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。该患者的诊断可能性最大的是( )

admin2022-03-09 48

问题 50岁女画家，述发作性眩晕、伴耳鸣，持续5小时，既往有类似发作多次。查体：血压120／70mmHg，脉搏80次，分。右侧听力下降。神经系统检查无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。该患者的诊断可能性最大的是( )

选项 A、梅尼埃病
B、前庭性偏头痛
C、血管性眩晕
D、急性前庭神经炎
E、良性位置性眩晕

答案A

解析梅尼埃病以发作性眩晕、波动性听力下降及耳鸣为特征，持续数小时，多为单侧，也可累及双侧。常反复发作，80％在5～10年内自行缓解。一般认为内耳内淋巴积水是发病原因。

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