2. 医学
  3. 患者，男性，42岁，左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感，左右面部呈不对称。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小不一致，阴影边缘呈半月形切迹。最可能的诊断是( )

患者，男性，42岁，左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感，左右面部呈不对称。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小不一致，阴影边缘呈半月形切迹。最可能的诊断是( )

admin2015-10-16  78
问题 患者，男性，42岁，左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感，左右面部呈不对称。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小不一致，阴影边缘呈半月形切迹。最可能的诊断是(    )
选项 A、血管瘤
B、颌骨囊肿
C、牙源性黏液瘤
D、成釉细胞瘤
E、牙源性纤维瘤
答案D
解析 成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部常见。逐渐发展可使颌骨膨大，造成畸形，左右面部不对称。典型的成釉细胞瘤的X线表现为：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊囊肿样阴影，单房比较少。由于多房性及有一定程度的局部浸润，故周围囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹，在囊内的牙根尖有不规则吸收现象。题干的描述符合成釉细胞瘤的临床表现，因此本题正确答案选D。
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