患者，女，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 45mmHg。胸部X线：双肺可

admin2018-12-05 1.8K+

问题患者，女，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 45mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。
该患者的最主要的护理诊断是

选项 A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、焦虑
D、活动无耐力
E、知识缺乏

答案A

解析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理诊断：
①气体交换受损，与肺毛细血管损伤、肺水肿、肺泡内透明膜形成致换气功能障碍有关；
②潜在并发症：多脏器衰竭。

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护理学（368）

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患者，女，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 45mmHg。胸部X线：双肺可

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患者，女性，31岁。因黑色稀便3天入院，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛，常为夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是

患者，女性，47岁。溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是

患者，女性，47岁。溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。如当时采取了以下措施，其中哪项不妥

下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利

患者，女性，50岁。胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展血性引流液无减少趋势，血压90／55mmHg，脉搏102次／分，此时应立即采取的处理措施是

门静脉高压症患者的胃管

患者，男性，42岁。甲亢病史5年，经内科治疗无效决定手术治疗。术后患者饮水呛咳，有可能为手术引起

甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至

甲状腺大部切除术后第3天，患者出现手足麻木，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好

关于技术成果的使用权、转让权的归属，下列说法正确的是：针对王某又与生产帐篷的丙公司签订了该技术成果的使用许可合同的行为，下列说法正确的是：

电梯电动机正常运行情况下用电设备端子处电压偏差允许值+5%～-5%。()

某项目建设工期为两年，第一年投资200万元，第二年投资300万元，投产后每年净现金流量为150万元，项目计算期为10年，基准收益率10％，则此项目的财务净现值为()万元。

某公司2009年的信用条件为“N/30”，销售收入为3500万元，变动成本率为60%，最低投资报酬率为10%。在其他条件不变的情况下，为使2010年销售收入比上年增加10%，拟将信用条件改变为“2/10，1/20，N/30”，预计有60%的客户会在10天内

()被称为德奥古典作曲家中的“最后一人”。

________教学方法是以音乐实践活动为主，通过教师指导下学生亲身参与的各项活动，形成与完善音乐技能技巧和发展音乐表现能力的方法。

内隐记忆的测量方法包括

Ontheoutskirtsofthecity,thereisabusinessbasedonanunderstandingofprobabilities.Itisajailalaifronton,acaver

SalesWhenastoresells【T1】atacostlowerthanusual,itiscalledasale.Saleslastfor【T2】.Thenthecosti

Signhasbecomeascientifichot【C1】________.Onlyinthepast20yearshavespecialistsinlanguagestudyrealizedthatsigned

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