男，65岁。近期感排尿费力，夜尿次数增多伴下腹胀痛。直肠指诊发现前列腺增大，前列腺特异性抗原测定20ng／ml。你首先考虑的诊断是

admin2016-12-03 61

问题男，65岁。近期感排尿费力，夜尿次数增多伴下腹胀痛。直肠指诊发现前列腺增大，前列腺特异性抗原测定20ng／ml。你首先考虑的诊断是

选项 A、急性前列腺炎
B、前列腺增生症
C、慢性前列腺炎
D、前列腺癌

答案D

解析正常男性前列腺特异性抗原(PSA)浓度0～4ng／ml，急、慢性前列腺炎和前列腺痛属于前列腺炎综合征，一般不会引起PSA的升高。前列腺增生症患者的PSA可以升高，但一般不超过10ng／ml。当PSA明显升高时首先应考虑前列腺癌的可能。所以正确答案是D。

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