患者，男性，30岁。由5m高处跌下后2小时。腹痛、腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。x线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是( )。

admin2019-08-20 64

问题患者，男性，30岁。由5m高处跌下后2小时。腹痛、腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。x线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是( )。

选项 A、肝破裂
B、胃破裂
C、脾破裂
D、横结肠破裂

答案A

解析右侧膈肌升高，短期内出现中度贫血，且合并右侧肋骨骨折，故考虑肝破裂。

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