26岁初产妇，孕29周，患有心脏病3年，咳嗽、气急2个月，腹部阵痛5小时就诊。查体：端坐呼吸，躁动，口唇发绀，心率130次/分，血压180/90mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺均有干鸣，中下部大量中细湿啰音。心尖部闻及舒张中晚期杂音及收缩期杂

admin2010-03-11 107

问题 26岁初产妇，孕29周，患有心脏病3年，咳嗽、气急2个月，腹部阵痛5小时就诊。查体：端坐呼吸，躁动，口唇发绀，心率130次/分，血压180/90mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺均有干鸣，中下部大量中细湿啰音。心尖部闻及舒张中晚期杂音及收缩期杂音，双下肢水肿(++)，双胎妊娠，宫口近开全，但无宫缩。

选项 A、急性肺水肿，急性左心衰竭
B、急性肺水肿，急性全心衰竭
C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴闭缩不全
D、妊娠高血压综合征
E、双胎，早产