患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。有关精神症状的处理，正确的是

admin2018-06-29 62

问题患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。
有关精神症状的处理，正确的是

选项 A、肌内注射氟哌啶醇
B、口服地西泮
C、暂时避免使用抗精神病药
D、口服小剂量奋乃静
E、口服舒必利

答案C

解析慢性2型糖尿病患者自服降糖药治疗，出现有低血糖症状和精神症状，首先考虑低血糖可能性，应立即检查快速血糖。低血糖发作时应立即注射高渗葡萄糖；发作时避免精神药物的使用，以免诱发昏迷。静脉补钾会加快血糖向细胞内转移，降低血糖。

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精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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