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患者,男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分钟,BP115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,
患者,男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分钟,BP115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,
admin
2015-08-24
55
问题
患者,男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分钟,BP115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC9×10
9
/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。
该患者存在的护理问题,不正确的是
选项
A、体液不足
B、疼痛
C、自我形象紊乱
D、营养失调:低于机体需要量
E、睡眠型态紊乱
答案
C
解析
大肠癌患者的护理问题是有自我形象紊乱的,是与结肠造口、排便方式改变有关。而题干没有提及这些信息,故不正确的是C。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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