男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2em，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3．6×1012／L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染。初步诊断是

admin2015-12-24 65

问题男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2em，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3．6×10¹²／L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染。初步诊断是

选项 A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、地中海贫血
C、维生素B6缺乏性贫血
D、再生障碍性贫血
E、营养性缺铁性贫血

答案E

解析患者巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞体积明显缩小，不支持海洋性贫血和巨幼贫：病人为小细胞低色素贫血。

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