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患者女性,2l岁,1周前劳累后出现气短、咳嗽、胸痛及发热,体温最高达39.4℃。查体:呼吸略急促:右肺下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,双肺未闻干湿啰音。 患者应用青霉素治疗,3d后胸痛减轻,但气短加重,体温升至40.2℃。行胸腔穿刺,抽出草黄色半透明胸液8
患者女性,2l岁,1周前劳累后出现气短、咳嗽、胸痛及发热,体温最高达39.4℃。查体:呼吸略急促:右肺下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,双肺未闻干湿啰音。 患者应用青霉素治疗,3d后胸痛减轻,但气短加重,体温升至40.2℃。行胸腔穿刺,抽出草黄色半透明胸液8
admin
2012-04-18
71
问题
患者女性,2l岁,1周前劳累后出现气短、咳嗽、胸痛及发热,体温最高达39.4℃。查体:呼吸略急促:右肺下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,双肺未闻干湿啰音。
患者应用青霉素治疗,3d后胸痛减轻,但气短加重,体温升至40.2℃。行胸腔穿刺,抽出草黄色半透明胸液800ml,化验提示渗出液改变,ADA明显升高。PPD皮试呈阳性反应,抗核抗体阴性。该患者诊断可能性最大的是
选项
A、结核性胸膜炎
B、化脓性胸膜炎
C、大叶肺炎合并胸腔积液
D、结缔组织病
E、胸膜肿瘤
答案
A
解析
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内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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