患者，男，62岁。肺胀病史20年，呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平卧，胸闷如窒，心慌，咳痰不爽，脉沉数无力。治疗应首选

admin2016-08-23 123

问题患者，男，62岁。肺胀病史20年，呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平卧，胸闷如窒，心慌，咳痰不爽，脉沉数无力。治疗应首选

选项 A、金匮肾气丸
B、平喘固本汤
C、真武汤
D、大补元煎
E、七味都气丸

答案B

解析题中提供的病例应诊断肺胀之肺肾气虚证。肺肾气虚则不能主气、纳气，治疗当以补肺纳肾，降气平喘为法。答案中具有上述功能的方剂首推平喘固本汤，此方既可补肺纳肾，又可降气化痰，从而达到止喘的目的。故B为标准答案。另外几个方剂与此相近的为七味都气丸，然其降气化痰定喘的作用不够；大补元煎纳肾、降气化痰之力更显不足；金匮肾气丸、真武汤则均是温补肾气、化气行水之剂，而非定喘专方，故可排除。

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患者，男，62岁。肺胀病史20年，呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平卧，胸闷如窒，心慌，咳痰不爽，脉沉数无力。治疗应首选

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