患者，女，36岁。产后抑郁多年，长期自觉咽中如有物梗阻，但无咽痛及吞咽困难，在心情愉快时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗阻感觉加重，苔白腻，脉弦滑。本证候的证机概要是( )

admin2022-11-22 44

问题患者，女，36岁。产后抑郁多年，长期自觉咽中如有物梗阻，但无咽痛及吞咽困难，在心情愉快时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗阻感觉加重，苔白腻，脉弦滑。本证候的证机概要是( )

选项 A、肝郁化火，上扰心神
B、肝郁气滞，脾胃失和
C、肝郁化火，横逆犯胃
D、气郁痰凝，阻滞胸咽
E、肝郁不舒，气机上逆

答案D

解析证属郁证痰气交阻证，属中医“梅核气”。产后抑郁多年，咽中不适随情绪增减，脉弦，都提示气郁。苔白腻，脉滑，为痰湿的表现。因此该证病机应为气郁痰凝，阻滞胸咽。

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第二单元

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