患者，女性，24岁。曾患扁桃体炎，后发现心尖区3级收缩期杂音3年。现因发热2周就诊，查体：可闻及收缩中晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病例的诊断是

admin2021-08-16 63

问题患者，女性，24岁。曾患扁桃体炎，后发现心尖区3级收缩期杂音3年。现因发热2周就诊，查体：可闻及收缩中晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
该病例的诊断是

选项 A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
B、败血症
C、二尖瓣脱垂
D、系统性红斑狼疮
E、二尖瓣狭窄

答案A

解析患者为年轻女性，有心尖区3级收缩期杂音，提示风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全；有杵状指及足底无痛性小出血点，提示并发亚急性感染性心内膜炎。

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