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  3. 患者，男，60岁。有胃溃疡病史7年，近1年症状加重。胃镜示胃窦溃疡，幽门螺杆菌阳性。 该患者最佳治疗方案是

患者，男，60岁。有胃溃疡病史7年，近1年症状加重。胃镜示胃窦溃疡，幽门螺杆菌阳性。 该患者最佳治疗方案是

admin2020-04-26  67
问题 患者，男，60岁。有胃溃疡病史7年，近1年症状加重。胃镜示胃窦溃疡，幽门螺杆菌阳性。
该患者最佳治疗方案是
选项 A、奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑+铋剂
B、克拉霉素+甲硝唑
C、铋剂+克拉霉素
D、多潘立酮+甲硝唑
E、手术切除
答案A
解析 消化性溃疡腹痛的特点：①慢性过程；②反复或周期性发作；③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛，餐后痛多见于胃溃疡，饥饿痛或夜间痛、进餐缓解多见于十二指肠溃疡；④可被抑酸或抗酸剂缓解。治疗Hp阳性的消化性溃疡的最佳方案是含有铋剂的四联方案，即1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂。
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第四单元

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