男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

admin2012-03-20 53

问题男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。
导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

选项 A、脑栓塞
B、运动神经元病
C、重症肌无力
D、呼吸性碱中毒
E、血钾异常

答案E

解析题干描述的病例特点是：
①35岁青年男性，有2个月的消瘦、乏力、怕热等高代谢症状和手颤的神经症状；
②夜间突然发生的双下肢软瘫；
③发病后神志清，脉压较大、心率快，甲状腺有轻度肿大，显然这是一例青年男性甲状腺功能亢进症患者，夜间发生了双下肢软瘫。
从以上特点可分析导致该患者双下肢软瘫的直接原因不可能是脑栓塞、运动神经元疾病、重症肌无力和呼吸性碱中毒，而是低血钾发作，即甲亢合并低钾性周期性瘫痪，因此本题正确答案是E，血钾异常。选择了重症肌无力的考生，这些考生对甲亢合并低钾性周期性瘫痪的临床知识和重症肌无力的临床表现还不熟悉。

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男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

章节复习

临床执业医师

执业医师

诊断张力性气胸最可靠的证据是

A．肾结核的主要临床表现是B．肾结石的主要临床表现是C．膀胱癌的主要临床表现是D．Willms瘤的主要临床表现是E．前列腺增生症的主要临床表现是小儿腹部巨大肿块为

A．急性完全性输入段梗阻B．慢性不完全性输入段梗阻C．吻合口梗阻D．输出段梗阻E．碱性反流性胃炎胃大部切除术后2年，剑突下持续性疼痛，进食后加重，常有胆汁性呕吐，呕吐后仍有疼痛，抗酸剂无效

A．不必特殊处理B．西地兰0.4mg加入25%葡萄糖20ml，静脉缓慢推注C．皮下注射阿托品0.5mgD．口服地高辛0.25mg，每日一次E．少量多次输血心房纤颤患者心室率在每分钟100次以上者手术前

男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常应如何处置

患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在

男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压90/60mmHg，应首先考虑作何种检查

男性，35岁．已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔．穿孔直径为0.5cm．你认为哪一种手术方法最理想

男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L，N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有

要进行域名和IP地址的映射，首先要()。

常用的碳棒是镀铜的实心碳棒，镀铜的目的是为了更好地引燃电弧。

A．妊娠24周后B．妊娠36周起C．妊娠24～36周D．妊娠30周后E．妊娠16～20周作骨盆径线内测量的最合适时期是

初步诊断考虑该病的病因为

患者，女，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应将其安置为()

根据我国证券交易所交易规则的规定，如果同一账户在交易时同时有可转债的买卖申报和转股申报，则二者的关系是(　　)。

绩效考评的结果可以应用到人力资源管理的各个方面，此案例中的考核结果应用的是(　　)。企业的培训开发活动并不是盲目的而是有明确目标的活动。这种目标确定的主要依据是(　　)。

强化在塑造行为中具有重要作用，这一观点源自于()

若有定义语句：char　s[10]="1234567\0\0";，则strlen(s)的值是______。

Theprocessby【66】ofwhichhumanbeingsarbitrarilymakecertainthingsstandforotherthingsmaybecalledthesymbolicproces

男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。 导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

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A．肾结核的主要临床表现是B．肾结石的主要临床表现是C．膀胱癌的主要临床表现是D．Willms瘤的主要临床表现是E．前列腺增生症的主要临床表现是小儿腹部巨大肿块为

A．急性完全性输入段梗阻B．慢性不完全性输入段梗阻C．吻合口梗阻D．输出段梗阻E．碱性反流性胃炎胃大部切除术后2年，剑突下持续性疼痛，进食后加重，常有胆汁性呕吐，呕吐后仍有疼痛，抗酸剂无效

A．不必特殊处理B．西地兰0.4mg加入25%葡萄糖20ml，静脉缓慢推注C．皮下注射阿托品0.5mgD．口服地高辛0.25mg，每日一次E．少量多次输血心房纤颤患者心室率在每分钟100次以上者手术前

男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常应如何处置

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男性，35岁．已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔．穿孔直径为0.5cm．你认为哪一种手术方法最理想

男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L，N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有

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A．妊娠24周后B．妊娠36周起C．妊娠24～36周D．妊娠30周后E．妊娠16～20周作骨盆径线内测量的最合适时期是

初步诊断考虑该病的病因为

患者，女，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应将其安置为()

根据我国证券交易所交易规则的规定，如果同一账户在交易时同时有可转债的买卖申报和转股申报，则二者的关系是( )。

绩效考评的结果可以应用到人力资源管理的各个方面，此案例中的考核结果应用的是( )。企业的培训开发活动并不是盲目的而是有明确目标的活动。这种目标确定的主要依据是( )。

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