患者，男，30岁。为去除烟斑，要求洁治，刷牙出血不明显。临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊。 1年后来就诊时的可能诊断是

admin2021-11-30 67

问题患者，男，30岁。为去除烟斑，要求洁治，刷牙出血不明显。临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊。
1年后来就诊时的可能诊断是

选项 A、畸形牙周脓肿
B、顽固性牙周炎
C、急性坏死性溃疡性龈炎
D、牙周炎复发
E、疱疹性龈口炎

答案C

解析该患者起病急(3天)，牙龈疼痛，自动出血，腐败性口臭，龈缘虫蚀状坏死。所以最有可能诊断为急性坏死性溃疡性龈炎。

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