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  3. 患者，男，54岁。近3日来出现胸闷气短，曾咯血2次，查体：血压120/80mmHg一般情况可，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻干湿性啰音。心率94次/分，P2＞A2，未闻及杂音及附加音，腹（一），双下肢不肿。心电图示胸前导联T波倒置，血气分析示pH7．52

患者，男，54岁。近3日来出现胸闷气短，曾咯血2次，查体：血压120/80mmHg一般情况可，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻干湿性啰音。心率94次/分，P2＞A2，未闻及杂音及附加音，腹（一），双下肢不肿。心电图示胸前导联T波倒置，血气分析示pH7．52

admin2018-04-28  55
问题 患者，男，54岁。近3日来出现胸闷气短，曾咯血2次，查体：血压120/80mmHg一般情况可，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻干湿性啰音。心率94次/分，P2＞A2，未闻及杂音及附加音，腹（一），双下肢不肿。心电图示胸前导联T波倒置，血气分析示pH7．528，PaCO228．3mmHg，PaO267mmHg。
该患者血气分析的完整诊断是
选项 A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、低氧血症
C、呼吸性碱中毒
D、低氧血症，呼吸性碱中毒失代偿
E、低氧血症，代谢性碱中毒失代偿
答案D
解析 过度通气可使PaCO2下降，pH上升，表现呼吸性碱中毒。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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