男性，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7．30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。应首选的治疗措施是

admin2015-07-06 61

问题男性，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7．30，PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 80mmHg。应首选的治疗措施是

选项 A、静脉滴注尼可刹米
B、静脉注射毛花苷C
C、静脉滴注4％碳酸氢钠
D、静脉注射呋塞米
E、人工机械通气

答案E

解析根据临床资料和血气分析，可以判断患者为慢性呼吸衰竭，由于患者有神志障碍，已出现肺性脑病的表现，且PaCO₂＞70mmHg，说明有人工机械通气指征。而COPD患者引起呼衰，主要是肺泡通气不足，因此最有效的方法是改善通气。

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男性，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7．30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。应首选的治疗措施是

第二单元

临床执业医师

执业医师

女性，50岁，右乳外上象限4cm×3cm肿块，距离乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。如果确诊为乳腺癌，其手术治疗的术式为

男性，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。禁忌使用的检查是

男性，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为

男性，40岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000m1，10％。KCl30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是

患者，男性，40，一周前因抬重物后腰痛，活动受限，咳嗽放散痛至小腿。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，膝踝反射正常，拇趾背伸力减弱。最可能受累神经是

二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．印戒细胞癌D．粘液腺癌E．髓样癌女性的肺癌大多是

下列哪项是结核病最重要的传染源

乙型脑炎的主要传染源是

到20世纪80年代末，我国形成了多层次、有重点、点面结合的对外开放格局，它包括

下列哪一项不是氨基苷类的共同特点

根据对职业技能和产业结构变化引起的就业趋势进行预测，有计划地制定培训项目，改进劳动者的知识、技能、文化观念和工作行为。这种培训属于()。

张某因犯盗窃罪被判处死刑，缓期2年执行。在死刑缓期执行期间，张某有重大立功表现，受到表扬。次日，张某与刘某开玩笑时，将其推倒在地，刘某头部触地，当场昏迷，后因抢救无效死亡，对张某应当如何处理?()

下列各项中，不应在存货项目下反映的是()。

茶艺是一种综合性的生活艺术，但对“茶艺”的_诠释究竟是什么，却众说纷纭，即使开茶艺馆的人，也多半_。填入横线部分最准确的一项是()。

“一朝被蛇咬，十年怕井绳”从条件反射上讲，是因为()。

Low-carbonFuture:WeCanAffordtoGoGreen[A]Tacklingclimatechangewillcostconsumerstheearth.Thosewhocampaignfo

男性，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7．30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。应首选的治疗措施是

第二单元

临床执业医师

执业医师

女性，50岁，右乳外上象限4cm×3cm肿块，距离乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。如果确诊为乳腺癌，其手术治疗的术式为

男性，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。禁忌使用的检查是

男性，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为

男性，40岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000m1，10％。KCl30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

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患者，男性，40，一周前因抬重物后腰痛，活动受限，咳嗽放散痛至小腿。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，膝踝反射正常，拇趾背伸力减弱。最可能受累神经是

二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．印戒细胞癌D．粘液腺癌E．髓样癌女性的肺癌大多是

下列哪项是结核病最重要的传染源

乙型脑炎的主要传染源是

到20世纪80年代末，我国形成了多层次、有重点、点面结合的对外开放格局，它包括

下列哪一项不是氨基苷类的共同特点

根据对职业技能和产业结构变化引起的就业趋势进行预测，有计划地制定培训项目，改进劳动者的知识、技能、文化观念和工作行为。这种培训属于()。

张某因犯盗窃罪被判处死刑，缓期2年执行。在死刑缓期执行期间，张某有重大立功表现，受到表扬。次日，张某与刘某开玩笑时，将其推倒在地，刘某头部触地，当场昏迷，后因抢救无效死亡，对张某应当如何处理?()

下列各项中，不应在存货项目下反映的是()。

茶艺是一种综合性的生活艺术，但对“茶艺”的_________诠释究竟是什么，却众说纷纭，即使开茶艺馆的人，也多半_________。填入横线部分最准确的一项是()。

“一朝被蛇咬，十年怕井绳”从条件反射上讲，是因为()。

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茶艺是一种综合性的生活艺术，但对“茶艺”的_诠释究竟是什么，却众说纷纭，即使开茶艺馆的人，也多半_。填入横线部分最准确的一项是()。