男性，35岁，阵发性全腹痛3天，以右下腹为重，伴肠鸣。1天来腹痛加剧，并呕吐数次未再进食，伴排便、排气消失，尿少。患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。BP100/60mmHg，P124次／分，T37，6℃，皮肤弹性较差，腹稍胀，未见蠕动波，未触及包块，肠

admin2014-12-12 62

问题男性，35岁，阵发性全腹痛3天，以右下腹为重，伴肠鸣。1天来腹痛加剧，并呕吐数次未再进食，伴排便、排气消失，尿少。患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。BP100/60mmHg，P124次／分，T37，6℃，皮肤弹性较差，腹稍胀，未见蠕动波，未触及包块，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，WBC10，6x10⁹/L，HB160g／L。
最有助于诊断的检查方法是

选项 A、腹部CT
B、腹部B超
C、立位腹部X线透视或摄片
D、肛门指诊
E、腹腔穿刺并做淀粉酶测定

答案C

解析患者中年男性，阑尾切除术后。患者出现全腹痛，以右下腹为重，呕吐数次未再进食，亦未排便、排气，尿少，考虑肠梗阻。由于没有腹膜炎体征，呕吐次数少且发生晚，伴腹胀，符合单纯性低位小肠梗阻表现，行立位腹部X线透视或摄片有助于肠梗阻的诊断。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/fNDA777K

最新回复(0)

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，55岁。患高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值

女性，55岁。患高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

女，48岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖

女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移，将行粒子加速器治疗，预期疗效属于

女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。在询问病史时，对诊断帮助最小的是

男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是

化工过程参数有()。

适合微波消毒的物品是

A．巴西棕榈蜡B．羟丙甲纤维素酞酸酯C．乙基纤维素D．甲基纤维素E．葡萄糖属于缓控释制剂膜控释制剂中致孔剂的是()。

通常城市一次送电电压和二次送电电压分别为()。

中外合资经营企业的最高权力机构为股东会，执行机构为董事会，监事会为监督机构。()

下列属于最严重的行政处罚的是()

被《中国科学技术史》作者、英国科学家李约瑟赞誉为“中国科技史上最卓越的人物”的沈括，创作了：

简述上颌骨的支柱及支架结构。

Itisalwayshardforasmallfishtoliveinabigpond.Pluto’srecentdeparturefromtheclassicalplanetfamilyclearlyprov