患者，女性，35岁。10天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳少量黏痰，曾服退热剂、磺胺药等，效果不明显。近2天来咳嗽加剧，咳多量脓痰，有臭味，痰中带血丝。血液检验示白细胞数量增多，中性粒细胞比例增高。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为

admin2018-10-25 57

问题患者，女性，35岁。10天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳少量黏痰，曾服退热剂、磺胺药等，效果不明显。近2天来咳嗽加剧，咳多量脓痰，有臭味，痰中带血丝。血液检验示白细胞数量增多，中性粒细胞比例增高。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为

选项 A、急性支气管炎
B、支气管扩张症
C、肺炎球菌肺炎
D、急性肺脓肿
E、肺结核

答案D

解析青年女性，症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳大量脓臭痰。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。是肺脓肿的典型临床表现，可诊断该病。故选D。

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