患者，男性，68岁。肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是

admin2011-12-19 47

问题患者，男性，68岁。肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是

选项 A、加强沟通，减轻紧张焦虑
B、卧床休息，减少探视
C、通知家属来医院探望
D、测量生命体征
E、吸氧，缓解缺氧状态

答案E

解析护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。

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实践能力

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