患者，男，25岁。行金属烤瓷冠修复，冠就位后发现冠十分密合，经调无早接触后选择聚羧酸黏固剂黏固，调拌黏固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位，面垫一棉卷，让患者紧咬5 min，黏固完成后再次检查发现咬合过高。在黏固前可采取何种预防措施

admin2020-02-04 75

问题患者，男，25岁。行金属烤瓷冠修复，冠就位后发现冠十分密合，经调无早接触后选择聚羧酸黏固剂黏固，调拌黏固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位，面垫一棉卷，让患者紧咬5 min，黏固完成后再次检查发现咬合过高。
在黏固前可采取何种预防措施

选项 A、将冠组织面均匀磨去一小层
B、将牙体组织面均匀磨去一小层
C、将黏固剂调稀一些
D、在牙体轴壁上预备一纵向小沟
E、在黏固前将冠调至低合

答案D

解析 ①该患者在黏固全冠前，咬合无早接触，黏固后出现咬合过高，其主要原因是金属烤瓷冠与牙体组织十分密合，使冠黏固过程中，多余的黏固剂不能从冠中排除，因而抬高了冠的高度，造成咬合过高。②由于在冠黏固过程中，多余的黏固剂不能从冠中排除，因而抬高冠的高度，造成咬合过高，因此，预防此类情况发生的方法：在黏固前将黏固面预备出一纵向小沟，以利多余的黏固剂排溢。

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