患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

admin2012-04-19 43

问题患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

选项 A、垂体腺瘤
B、急性脑水肿
C、急性脑膜炎
D、枕骨大孔疝
E、小脑幕切迹疝

答案D

解析本题属于将理解记忆与临床知识相结合的试题，主要考核点是枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝。因脑干受压和脑脊液循环受阻，临床上常只有剧烈头痛、反复呕吐和生命体征紊乱的表现，意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较早。本试题中患儿仅有头痛呕吐的临床表现，没有意识障碍和瞳孔改变，突发呼吸停止，与枕骨大孔疝的特征高度相符，故正确答案为D。其余几个答案基本平均分布，提示考生对该题考点没有认识。

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患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

章节复习

临床执业医师

执业医师

A．低渗性缺水B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低钾血症E．高钾血症高热大汗，患者诉口渴，烦躁

男性患者，头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应(牛)，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征(+)此患者Glasgow昏迷评分为

男性，19岁，左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊，行手法复位石膏外固定12小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，左足皮温降低。此时首先采取的措施应为

男性，52岁，近2月右上肢逐渐出现小指麻木、疼痛、憋胀，右侧面部不出汗。最可能的疾病是

女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。查：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(+)．拾物试验(+)。首选检查是

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该患者不适合使用下列哪种药物

女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃，1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。患者最可能诊断为

男性，68岁。因患前列腺增生症．排尿困难，需手术治疗该患者不需与哪个疾病鉴别

较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于

网织红细胞()

划高度方向的所有线条，划线基准是水平线或水平中心线。(　　　　　)

化学名为7，8-二甲基一10-(D-核糖型，2，3，4，5，-四羟基戊基)异咯嗪的药物是

零售商业物业的出租，一般以出租面积计算，可出租面积包括()。

下列情形中，视为投标人相互串通投标的有()。

一类高层民用建筑的供电负荷等级应为()级。

我国《宪法》规定：“中华人民共和国公民有宗教信仰自由”、“国家保护一切宗教活动”。()

教师在制作教学课件时，应该注意字体颜色的搭配，这是因为()。

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男性，19岁，左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊，行手法复位石膏外固定12小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，左足皮温降低。此时首先采取的措施应为

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