6岁小儿，9月10日发病，因高热24小时，呕吐2次，突然面色苍白，四肢发凉来诊。查体：T40℃，神志尚清，重病容，面灰，呼吸促，皮肤发花，血压4/0kPa，心率快，脑膜刺激征未引出，肛检便常规，白细胞20～30/HP，红细胞10/HP。患儿主要病变部

admin2012-10-18 52

问题 6岁小儿，9月10日发病，因高热24小时，呕吐2次，突然面色苍白，四肢发凉来诊。查体：T₄0℃，神志尚清，重病容，面灰，呼吸促，皮肤发花，血压4/0kPa，心率快，脑膜刺激征未引出，肛检便常规，白细胞20～30/HP，红细胞10/HP。
患儿主要病变部位在

选项 A、回肠末端
B、结肠远端
C、横结肠
D、小肠和结肠
E、乙状结肠和直肠

答案E

解析患儿6岁，夏季发病，表现感染中毒性休克。肛查大便白细胞20～30/HP，红细胞10/HP，符合中毒性痢疾诊断。病原体为痢疾杆菌。细菌裂解后产生大量内毒素和少量外毒素。主要是大量内毒素作用于肠壁，使其通透性增高；进入血循环的内毒素引起高热；全身毒血症还可激活体内各种生物活性物质，引起全身强烈反应，从而导致休克、DIC、脑水肿和颅内高压。细菌性痢疾的主要病变部位在乙状结肠和直肠。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/f8WA777K

本试题收录于：临床执业医师题库执业医师分类

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

临床执业医师

执业医师

A．急性子宫内膜炎、子宫肌炎B．急性盆腔结缔组织炎C．急性盆腔腹膜炎D．血栓静脉炎E．脓毒血症产后10日，寒战后发热，左下肢持续疼痛伴水肿，皮肤发白。最可能的诊断是

检查羊水以下指标：A．卵磷脂/鞘磷脂比值B．淀粉酶值C．胆红素类物质D．含脂肪细胞出现率E．肌酐值反映胎儿肾成熟度的是

A．失眠症B．睡行症C．睡眠呼吸暂停综合征D．夜惊E．梦魇在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3～4期突然出现惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，同时有定向力障碍，历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为

患儿，男，10个月。反复肺炎2次。查体：体重7kg，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震、颤，肺动脉第二音亢进。此患儿不大可能出现的并发症是

男，9个月。发热1d，突起惊厥，伴呕吐数次，T40℃，方颅，咽红，心肺检查无异常，腹平软，前囟平坦，惊厥呈全身性，持续1～2min，停止后能进食。该患儿最可能的诊断是

女，56岁。绝经5年，少量阴道流血半年余。妇科检查：子宫较正常稍大，右附件区扪及8cm×6cm实性肿块。子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢

女性，36岁。主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除治疗病因外，还应采取哪项措施()

女，20岁。主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为

四逆汤中炙甘草的作用是

糖尿病最具特征性的血管病变是

患者，男，51岁。缺失，基牙，可摘局部义齿修复制备铸造支托凹，其颊舌径宽度应约为

承包人在双方确定变更后()内不向工程师提出变更工程价款报告时，视为该项变更不涉及合同价款的变更。

某市台商独资企业2001年发生下列涉税经营业务：(1)产品销售收入280万元；(2)产品销售成本110万元；(3)各项合理费用24万元；(4)营业外收入10万元，营业外支出2万元；(5)境外分公司所得200万元，已在境外缴纳公司所得税80万元；

A公司拥有B公司40%的表决权资本，E公司拥有B公司60%的表决权资本，A公司拥有C公司70%的表决权资本，C公司拥有D公司62%的表决权资本，则上述公司之间存在关联方关系的有()。

根据加涅的学习层级结构理论，他认为最复杂、最高学习水平的学习类别是()

若在赤道上先向正东、再向正北，然后向正西、最后再向正南各行进1000千米，其位置将（）。

(03年)设f(χ)＝其导函数在χ＝0处连续，则λ的取值范围是_______．

MeasuringHumanBehaviorPsychologicalTestingisthemeasurementofsomeaspectofhumanbehaviorbyproceduresconsisting