初孕妇，27岁，停经60天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕60天大小。最可能的诊断是

admin2018-03-31 57

问题初孕妇，27岁，停经60天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕60天大小。最可能的诊断是

选项 A、过期流产
B、先兆流产
C、难免流产
D、完全流产
E、习惯性流产

答案C

解析难免流产指流产已不可避免，由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流浪(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。故本题选C。

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妇产科学（330）

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