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  3. 患儿男，7岁。运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛(++)，叩痛(±)，吸冷风酸痛。 若上述病案，发生根中1／3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为

患儿男，7岁。运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛(++)，叩痛(±)，吸冷风酸痛。 若上述病案，发生根中1／3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为

admin2015-03-09  77
问题 患儿男，7岁。运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛(++)，叩痛(±)，吸冷风酸痛。
若上述病案，发生根中1／3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为
选项 A、促进自然愈合
B、夹板固定加常规根管治疗
C、夹板固定，若牙髓有炎症或坏死趋势，则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起
D、牙槽内牙根移位术
E、正畸牵引术
答案C
解析 根据我们学过的知识，诊断骨折及根折最为有效的依据是X线检查。因此应选择C。从题干信息中，患者仅7岁，外伤后，即刻到医院就诊要求治疗。检查：近中切角缺损，髓角穿髓，有0．3mm左右大小的露髓孔，探痛(++)，叩痛(±)，且X线检查根尖端尚未发育完成。对年轻恒牙主要根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术，以利于牙根的继续发育。当根端发育完成后，还应行根管治疗术。牙冠的缺损，可用复合树脂修复或用烤瓷冠修复。因此应选择D。从题干信息中及根中1／3折要求，结合所学知识，根中1／3折断可用夹板固定，定期复查。复查时，若牙髓有炎症或坏死趋势，则应作根管治疗术。根管不用牙胶尖充填而用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起，以利根面的牙骨质沉积。因此正确答案是C。
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专业实践能力

口腔内科学（354）

卫生专业技术资格中级（师）

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