患者，男，56岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T 36．7℃，P 78次／分，R 19次／分，BP 110／70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重

admin2018-12-05 45

问题患者，男，56岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T 36．7℃，P 78次／分，R 19次／分，BP 110／70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

选项 A、服药史
B、婚姻状况
C、营养状况
D、心理状态
E、吸烟史

答案E

解析肺癌最重要致病因素是长期大量吸烟，烟草中含有致癌物质，主要是苯并芘。资料表明，长年每日吸烟40支以上者，肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。

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