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女,18岁。浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP 120/80mmHg,Hb 110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断
女,18岁。浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP 120/80mmHg,Hb 110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断
admin
2019-09-22
57
问题
女,18岁。浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP 120/80mmHg,Hb 110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断
选项
A、肾病综合征合并上呼吸道感染
B、肾病综合征合并泌尿系统感染
C、感染所致尿改变
D、急性肾盂肾炎
E、急性肾炎合并泌尿系统感染
答案
B
解析
尿常规白细胞10~15个/HP提示尿路感染,而患者主要是以尿蛋白增高为主,而尿红细胞增高不明显,提示大量蛋白尿,而急性肾炎一般有血尿和蛋白尿,而且以血尿为主要表现,急性肾炎一般发病前多有链球菌感染的诱因,而题目提示以浮肿少尿为首发表现,因此最可能的诊断是B。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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