男，66岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。血压160／85mmHg，血浆渗透压340mOsm／L，血糖38．9mmol／L，血钠150mmol／L，血pH7．35，尿酮体弱阳性。可能诊断是

admin2015-08-04 56

问题男，66岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。血压160／85mmHg，血浆渗透压340mOsm／L，血糖38．9mmol／L，血钠150mmol／L，血pH7．35，尿酮体弱阳性。可能诊断是

选项 A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、饥饿性酮症酸中毒
C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D、乳酸性酸中毒
E、脑血管意外

答案C

解析高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。多见于老年糖尿病患者，原来无糖尿病史，或仅有轻微症状，用饮食控制或口服降糖药治疗。该患者为老年患者，昏迷，血钠增高，血糖明显增高，血浆渗透压明显增高。因此，首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

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男，66岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。血压160／85mmHg，血浆渗透压340mOsm／L，血糖38．9mmol／L，血钠150mmol／L，血pH7．35，尿酮体弱阳性。可能诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样便、发热、流涕2天入院。大便镜检白细胞1～3个/HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性，可能的病原体是

结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A．肺炎支原体肺炎B．腺病毒肺炎C．肺炎链球菌肺炎D．金葡菌肺炎E．克雷白杆菌肺炎在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是

女性，50岁，右乳房外上象限3.5cm×3.5cm肿块，距乳头约4cm，活动欠佳，病人双手叉腰时肿块活动度明显受阻，右腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的周期数是

女性，65岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，约300ml，心率110次/分，血压100/70mmHg，左肺呼吸音尚清。此时最有可能的诊断是

男性，25岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿哕音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律不规整，给予西地兰0.4mg静注，其目的是

下列继发性肺结核临床病理特征，除外

A．以健康人或病人作为受试对象B．实验时使用对照和双盲法C．不选择弱势人群作为受试者D．实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E．弱势人群若参加实验，需要监护人的签字能体现人体知情同意的是

1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈项强直(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体肌张力增强，应采取的紧急处理措施是

男，56岁。劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0．2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

下列属于牙周疾病的二级预防，除了

A．苯妥英B．氯霉素C．舒林酸D．利多卡因E．阿苯达唑

大多数国家采用(　　)管辖权。

根据《上市公司重大资产重组管理办法》，上市公司发行股份的价格不得低于市场参考价的90％。市场参考价为本次发行股份购买资产的董事会决议公告前()的公司股票交易均价之一。I．20个交易日Ⅱ．30个交易日Ⅲ．60个交易日

二次函数y=f(x)满足f(x+1)-f(x)=2x，且f(0)=1．在区间[-1，1]上，函数y=f(x)的图像恒在直线y=2x+m下方，求实数m的取值范围．

2015年年初，安徽省在全省乡镇全面试行“党代会年会制”。截至目前，全省已有200多个乡镇陆续召开了年度党代会。实践表明，“党代会年会制”是扩大党内民主，拓展()发挥作用的平台。

Darwinproposedthetheoryofsexualselectiontoexplaintheoriginofostentatiousplumageincertainbirdspecies,mai

Massivechangesinalloftheworld’sdeeplycherishedsportinghabitsareunderway.Whetherit’soneofLondon’sparksfullof

A、Todrivethecarautomatically.B、Tomeasurethedriver’spulse.C、Topreventcaraccidents.D、Tomonitorthedriver’shealth.

男，66岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。血压160／85mmHg，血浆渗透压340mOsm／L，血糖38．9mmol／L，血钠150mmol／L，血pH7．35，尿酮体弱阳性。可能诊断是

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结核性干性胸膜炎最重要的体征是

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1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈项强直(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体肌张力增强，应采取的紧急处理措施是

男，56岁。劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0．2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

下列属于牙周疾病的二级预防，除了

A．苯妥英B．氯霉素C．舒林酸D．利多卡因E．阿苯达唑

大多数国家采用( )管辖权。

根据《上市公司重大资产重组管理办法》，上市公司发行股份的价格不得低于市场参考价的90％。市场参考价为本次发行股份购买资产的董事会决议公告前()的公司股票交易均价之一。I．20个交易日Ⅱ．30个交易日Ⅲ．60个交易日

二次函数y=f(x)满足f(x+1)-f(x)=2x，且f(0)=1．在区间[-1，1]上，函数y=f(x)的图像恒在直线y=2x+m下方，求实数m的取值范围．

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