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  3. 女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天既往无类似病史，查体：T38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb132g/L，白细胞：116×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+），镜下尿沉渣镜

女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天既往无类似病史，查体：T38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb132g/L，白细胞：116×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+），镜下尿沉渣镜

admin2022-04-24  81
问题 女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天既往无类似病史，查体：T38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb132g/L，白细胞：116×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+），镜下尿沉渣镜检红细胞2-5个/HP，白细胞30-40个/HP，可见白细胞管型。
该患者最可能的诊断是(          )。
选项 A、急性尿道炎
B、尿道综合征
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎
答案D
解析 尿频尿急尿痛伴腰痛，表明为尿路感染。发病3天，表明为急性尿路感染。出现白细胞管型，表明为急性肾盂肾炎。
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